lunes, 23 de noviembre de 2009

jueves, 12 de noviembre de 2009

Medicina Alternativa


En este texto encontraremos distintos tipos de medicinas, que usualmente las escuchamos pero no sabemos de que se tratan.
No solo sabremos como se usan, sino porqué.

Medicina Alternativa

Medicina complementaria y alternativa (CAM, por sus siglas en inglés) es el término utilizado para los productos y las prácticas médicas que no forman parte de los cuidados estándar. Los cuidados estándar son los que practican los médicos, los osteópatas y los profesionales de la salud auxiliares, tales como las enfermeras matriculadas y los fisioterapeutas. La medicina alternativa significa el uso de tratamientos distintos a los estándares. La medicina complementaria indica el uso de tratamientos alternativos junto con los estándares.

En este documento descotaremos las principales. Homeopatía, meditación y acupuntura.




















Acupuntura

La acupuntura es una técnica curativa usada en la medicina china tradicional. Se usan las agujas muy delgadas para estimular puntos específicos en el cuerpo. Estos puntos quedan en sendas de energía llamadas "meridianos." Se diseñan los tratamientos de acupuntura para mejorar el flujo y equilibrio de energía a lo largo de estos meridianos.

La medicina china tradicional existe desde hace por lo menos 2,500 años. Considera el cuerpo humano como un sistema de flujos de energía. Cuando estos flujos son equilibrados el cuerpo está saludable. Los practicantes toman el pulso a sus pacientes y examinan su lengua para diagnosticar desequilibrios de energía. En la medicina china pueden tomarse los pulsos en tres posiciones en cada muñeca y a tres profundidades en cada posición.

Basado en los desequilibrios de la energía, un acupuntor seleccionará los lugares específicos para estimular. Ud. quedará en una mesa acostado boca abajo o boca arriba. Se insertarán las agujas en los puntos seleccionados. Mientras se insertan las agujas puede sentirse un poco el dolor, hormigueo o entumecimiento. Las agujas quedan en el cuerpo hasta 30 a 45 minutos. Depende de lo que la acupuntura debe hacer


Homeopatía

La homeopatía es un tratamiento médico que emplea sustancias naturales diluidas para estimular las defensas naturales del cuerpo.

Cuando se está sano, las defensas naturales son efectivas y eficientes. Para comprender lo que eso significa, consideremos el siguiente ejemplo: cinco personas diferentes, con niveles distintos de salud, se ven expuestas a la gripe.

Uno de los principios fundamentales de la homeopatía es que la enfermedad, como tal, es una "no entidad" y no puede por tanto ser considerada como algo ex purgable mediante sangrías o extraíble mecánicamente del organismo del paciente. Se trata, por el contrario, de "una aberración con respecto al estado de salud".


Meditación

Meditación Trascendental es una técnica, que se practica muy facilmente por 15 a 20 minutos mañana y tarde, sentado cómodamente, con los ojos cerrados, que además de muchos otros efectos positivos, también produce un estado profundo de descanso y relajación, más profundo que el dormir profundo y que otras técnicas de meditación o relajación.

Sus beneficios han sido validados por más de 600 estudios científicos. Varios millones de personas practican hoy la MT en el mundo, entre ellos médicos y otros profesionales, como también ejecutivos, hombres de negocios, científicos, académicos, estudiantes, empleados, dueñas de casa, jubilados y hasta niños... gente como usted.



¿CÓMO FUNCIONA LA MEDITACION TRASCENDENTAL?
El nivel profundo de descanso que se obtiene a través de la MT-Meditación Trascendental permite que los mecanismos naturales que mantienen la salud y el equilibrio del organismo operen plenamente. De esa manera se disuelve el estrés acumulado que es el origen de la mayoría de las enfermedades y problemas de la sociedad moderna hoy en día. Al eliminar el estrés y mejorar el funcionamiento de la mente y el cuerpo la MT alivia una gran cantidad de problemas de salud. Los beneficios pueden comenzar a experimentarse desde el mismo comienzo y se acumulan a medida que avanza la práctica regular.














Bibliografía

*Por Lena Szankay,, extraido el 8 de agosto de 2009, Última modificación: 12 de Mayo de 2007. URL: http://www.ecovisiones.cl/ecosalud/nuevas_terapias/homeopatia/homeopatia.htm


Meditación publicado en el Nº 20 de la Revista ALCIONE, (sf), extraido el 8 de agosto de 2009, URL:

http://www.alcione.cl/nuevo/index.php?object_id=284

Amerisol Mercadeo, Acupuntura (sf), recuperado el 8 de agosto de 2009, URL: http://www.geosalud.com/medicinanatural/acupuntura.htm






Enfermeria & cuidados Paliativos


Enfermería en Cuidados Paliativos


Los cuidados paliativos son un concepto de la atención al paciente que incluye a profesionales de la salud y a voluntarios que proporcionan apoyo médico, psicológico y espiritual a enfermos terminales y a sus seres queridos. Los cuidados paliativos ponen el énfasis en la calidad de vida, es decir, en la paz, la comodidad y la dignidad. Una de las metas principales de los cuidados paliativos es el control del dolor y de otros síntomas para que el paciente pueda permanecer lo más alerta y cómodo posible. Los servicios de cuidados paliativos están disponibles para personas que ya no pueden beneficiarse de los tratamientos curativos; el paciente típico de cuidados paliativos tiene un pronóstico de vida de 6 meses o menos. Los programas de cuidados paliativos proporcionan servicios en varias situaciones: en el hogar, en centros de cuidados paliativos, en hospitales o en establecimientos capacitados para asistir enfermos. Las familias de los pacientes son también un enfoque importante de los cuidados paliativos, y los servicios están diseñados para proporcionarles la asistencia y el apoyo que necesitan.
Definición según la Organización Mundial de la Salud
La Organización Mundial de la Salud (OMS) adoptó, en un documento clave para el desarrollo de los cuidados paliativos publicado en 1990, la definición propuesta por la Asociación Europea de Cuidados Paliativos como el cuidado total activo de los pacientes cuya enfermedad no responde a tratamiento curativo. El control del dolor y de otros síntomas y de problemas psicológicos, sociales y espirituales es primordial. Destacaba que los cuidados paliativos no debían limitarse a los últimos días de vida, sino aplicarse progresivamente a medida que avanza la enfermedad y en función de las necesidades de pacientes y familias.
Posteriormente, la OMS ha ampliado la definición de cuidados paliativos: Enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación temprana e impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas, físicos, psicológicos y espirituales.


Algunas características sobre cuidados Paliativos son:

•Proporcionan alivio del dolor y otros síntomas.

•Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal.

•No intentan ni acelerar ni retrasar la muerte.

•Integran los aspectos espirituales y psicológicos del cuidado del paciente.

• Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a los pacientes a vivir tan activamente como sea posible hasta la muerte.

•Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a la familia a adaptarse durante la enfermedad del paciente y en el duelo.

• Utilizan una aproximación de equipo para responder a las necesidades de los pacientes y sus familias, incluyendo soporte emocional en el duelo, cuando esté indicado.

• Mejoran la calidad de vida y pueden también influenciar positivamente en el curso de la enfermedad.

• Son aplicables de forma precoz en el curso de la enfermedad, en conjunción con otros tratamientos que pueden prolongar la vida, tales como quimioterapia o radioterapia, e incluyen aquellas investigaciones necesarias para comprender mejor y manejar situaciones clínicas complejas.


Rol de Enfermería en cuidados Paliativos

Enfermería ocupa, dentro del equipo de salud, un lugar de privilegio, ya que es quien permanece la mayor cantidad de tiempo junto al paciente, esto le permite ejercer plenamente el rol de “cuidador”.
La enfermería en Cuidados Paliativos desarrolla sus actividades en el contexto enmarcado por el cuidado de los pacientes y familias en los cuales la enfermedad progresa inexorablemente hacia la muerte. Junto con el resto del equipo debe esforzarse en aliviar los problemas, facilitar los procesos de adaptación a la situación de terminalidad, contribuir a la comunicación paciente-familia-equipo y colaborar con los diferentes recursos potencialmente implicados.


Función asistencial:

•Identificar problemas y necesidades actuales y potenciales del paciente y la familia.
•Realizar diagnósticos de enfermería y planificación de cuidados según objetivos y prioridades.
•Ayudar a satisfacer las necesidades del paciente en el ámbito donde se encuentre: hospital o domicilio.
•Crear un clima que favorezca y consolide la relación enfermero-paciente y permita un conocimiento más profundo e integral de la persona con enfermedad terminal.
•Proveer medidas de alivio y confort, contribuyendo al bienestar del paciente.
•Preservar la dignidad de la persona frente al sufrimiento y la inminencia de la muerte.
•Permanecer al lado del paciente estableciendo una relación de ayuda a través del acompañamiento
•Alentar al máximo la participación del enfermo en el proceso de atención, fomentando el autocuidado y la autoestima.












En conclusión, podemos decir que la enfermera ejerce una gran labor social, y que cumple un rol importantísimo dentro de los cuidados paliativos de las personas, ya que es el único profesional que mantiene un contacto tan íntimo en relación al paciente, su familia, su entorno, su estado en general…
Es la persona que acompaña al paciente dentro de todo el proceso de su enfermedad, es la encargada de brindarle al paciente hasta sus últimos momentos una buena calidad de vida, tratando en lo posible de aliviar su dolor, de acompañarlo en todo momento, de entregarle todo de sí misma tanto al paciente como a su familia.







Bibliografía:

Simposio virtual de dolor, Rol de enfermería en cuidados paliativos (s.f.)
Recuperado el 11/09/09 desde URL:
http://www.simposio-dolor.com.ar/contenidos/archivos/sdc017c.pdf

Bartolomé Cristina, Santiño Jorge, Sambenito María, (s.f) Apuntes de Enfermería/ Cuidados Paliativos, Recuperado el 23/09/09 desde URL:
http://apuntesenfermeria.iespana.es/paliativos.htm

Grupo de trabajo de Cuidados Paliativos de la sociedad de Medicina Familiar y comunitaria de Castilla y León.(s.f) Recuperado el 23/09/09 desde URL:
http://www.cuidadospaliativos.info/rdr.php?catp=0&cat=252&sel=269

Cuidados paliativos


ENFERMERÍA EN CUIDADOS PALIATIVOS

Introducción:

La enfermería es una disciplina que realiza múltiples labores las cuales tienen como único fin velar por la salud tanto física como emocional de la población, y para lograr este objetivo las enfermeras deben poseer una visión integral de sus pacientes, recordando ante todo que ellos son personas, por lo tanto requieren un trato individualizado, ya que todos somos distintos y tenemos diferentes formas de enfrentar las situaciones según la etapa de nuestra vida en la que estemos.

Uno de los procesos más difíciles que deben enfrentar las personas es la muerte, tanto para las personas que saben que en algún minuto y quizás no muy lejano van a morir como para las familias que pierden a un ser querido, es por esto que en esta etapa de la vida tan compleja, la labor que cumplen las enfermeras con los pacientes terminales es fundamental. El rol principal de las enfermeras es otorgarles todos los cuidados necesarios para que puedan sobrellevar de manera más fácil el proceso por el que están pasando, logrando un mejor bienestar, y a la vez entregar todo el apoyo emocional al enfermo y a las personas más cercanas al paciente terminal.

Definición de cuidado paliativo:

“Es el cuidado activo y global del paciente y la familia, brindado por un equipo multidisciplinario cuando la enfermedad del paciente se considera no susceptible de tratamiento curativo (OMS, 1994). “ (Marín, Pedro; Verdejo, Hugo; (s.f.))

Objetivo de los cuidados paliativos para un paciente terminal:

“La finalidad que persiguen los cuidados paliativos es lograr la mejor calidad de vida para los pacientes y sus familias, a través de las siguientes acciones:

• Controlar o al menos aliviar el dolor y otros síntomas angustiantes.
• Ayudar a las personas enfermas a que rearmen su vida junto a sus familias y consideren la muerte como un proceso normal.
• Integrar los aspectos psicológicos y espirituales, tanto como los cuidados y atenciones al enfermo.
• Ofrecer un sistema de apoyo concreto para ayudar a los pacientes a vivir tan activamente como puedan hasta la muerte.
• Logrando un enfoque de equipo en el cual se aborden las necesidades de los pacientes y sus familias, incluida la orientación para afrontar la pérdida de un ser querido, cuando sea pertinente.
• Mejorar o al menos contribuir a mejorar la calidad de vida y también influir positivamente en el curso de la enfermedad.
• No pretenden acelerar o aplazar la muerte.” (CIE, 7 de Octubre de 2006)

Elementos de los cuidados paliativos:
“Los cuidados paliativos se dispensan a lo largo de un continuo que implica diversos elementos en función del estado y de las necesidades del paciente. Estos elementos son:
• Gestión del dolor: debido a que los pacientes que requieren de cuidados paliativos son pacientes terminales, es fundamental controlar el dolor para así aliviar las molestias y otorgarles una mejor calidad de vida en lo posible. Las enfermeras trabajan con los pacientes y sus familias para identificar el origen del dolor y los modos de suprimirlo. El dolor puede gestionarse con medicamentos, siempre y cuando sean recetados por un médico, o por otros medios como terapias de masajes y técnicas de relajación.
• Gestión de los síntomas: A menudo las personas presentan diversos síntomas como la pérdida de apetito, náuseas, debilidad, dificultades respiratorias, problemas intestinales y urinarios, y confusión. Estos síntomas pueden ser problemáticos para el paciente y los cuidados paliativos pueden ayudar a aliviarlos.
• Apoyo social, psicológico, emocional y espiritual: Los cuidados paliativos se centran en la persona como un todo y ofrecen una amplia gama de servicios de apoyo al enfermo. Asimismo, ofrecen apoyo en los momentos de duelo y pueden ayudar a la familia a salir adelante de las emociones y del dolor relacionados con la enfermedad y la muerte de un ser querido.” (CIE, 7 de Octubre de 2006)
• Apoyo de dispensadores de cuidados: una labor fundamental de las enfermeras que otorgan cuidados paliativos es educar y asesorar a la familia de los pacientes para que estos puedan apoyar en cada momento a su ser querido entregándoles los cuidados paliativos básicos.
Proceso de atención de enfermería en pacientes que requieren cuidados paliativos:
1. “Valoración inicial: este proceso comienza en el momento en que la enfermera se reúne con el paciente. Consiste en identificar los parámetros de funcionamiento físico, psicológico y emocional que indiquen la presencia de necesidades asistenciales. La recolección sistemática de datos acerca del estado de salud del enfermo en sentido holístico, nos permite identificar las necesidades reales o potenciales del paciente y la familia. El uso de estos datos nos sirve para elaborar los diagnósticos.
2. Detección de necesidades: consiste en organizar, analizar, sintetizar y resumir los datos recopilados, define las necesidades del paciente y hace los diagnósticos de enfermería, lo más objetivos y completos posibles, tanto del paciente como de la familia.
3. Planificación del cuidado: en esta etapa la enfermera tiene la labor de coordinar la atención con el resto de los miembros del equipo según las prioridades que el propio paciente manifieste de sus necesidades. Es importante crear un clima de confianza que facilite la actuación de enfermería y así poder llegar al paciente y la familia. En esta etapa se tiene que tener en cuenta los siguientes aspectos:” (Revista de enfermería; (s.f.))
• “Apoyo Psicológico y comunicación con el paciente y la familia.
• Cuidados con la higiene
• Cuidados con la piel
• Alimentación
• Alivio del dolor
• Eliminación
• Confort y seguridad”
(Sevajanes, Damilsy; Soto, Margarita; Crespo, Modesto; Ramírez, Maile; Sosa, Nancy; (s.f.))
4. “Ejecución: en este proceso de atención de enfermería se pone en acción la planificación del cuidado, siempre teniendo en cuenta las prioridades diarias de los pacientes. Es importante los registros que realiza la enfermera, ya que estos reforzarán los cuidados del enfermo y servirán al resto del equipo para ir en la misma dirección.” (Revista de enfermería; (s.f.))
5. Evaluación: consiste en analizar el cumplimiento de los objetivos planteados anteriormente en la planificación de los cuidados con el fin de mantener el plan de cuidados si ha sido efectivo o reestructurar el plan en el caso del que paciente no refiera cambios en su bienestar físico.

Conclusión:
De este artículo podemos concluir la gran labor y misión que cumplen día a día las enfermeras con los pacientes que están en la etapa final de su vida, en la cual la medicina ya no puede hacer nada para prolongar la vida de las personas, pero sí las enfermeras pueden colaborar para que los últimos días del paciente sean más confortable y así sus seres queridos puedan aprovechar la mayor cantidad del tiempo con la persona. Como hemos visto una de las tareas principales de las enfermeras es poder realizar acciones de acuerdo a las principales dolencias que sufre el paciente y de este modo poder aliviarle el dolor y entregarle comodidad, y esto se logra a veces con acciones tan simples como mover al paciente de lugar, realizarle ejercicios en la cama para que sus músculos no se atrofien o simplemente escuchar al paciente y ser un apoyo emocional, tanto para él como para su familia, ya que nadie está preparado para afrontar una situación tan difícil, como una enfermedad terminal, y muchas veces la acción de la enfermera, aunque sea mínima, puede generar grandes cambios y entregar mayor bienestar al paciente y a los familiares.
____________________________________________________________________
Fuentes:
- Marín, Pedro; Verdejo, Hugo; (s.f.); ARS Médica 1(8); Cuidados paliativos en geriatría; Recuperado en 4 de Septiembre de 2009 desde http://escuela.med.puc.cl/publ/arsmedica/ArsMedica8/Art07.html
- Consejo Internacional de Enfermeras CIE; 7 de Octubre de 2006; Cuidados paliativos; Recuperado en 4 de septiembre de 2009 desde http://www.icn.ch/matters_palliativesp.htm
- Revista de enfermería; (s.f.); La enfermería en los cuidados paliativos; recuperado en 22 de septiembre de 2009 desde http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/enfermeria6403-intervencion2.htm
- Sevajanes, Damilsy; Soto, Margarita; Crespo, Modesto; Ramírez, Maile; Sosa, Nancy; (s.f.); Cuidados Paliativos al Enfermo Terminal, Buenas Prácticas de Enfermería; Recuperado en 24 de Septiembre de 2009 desde http://www.monografias.com/trabajos32/enfermeria-paciente-terminal/enfermeria-paciente-terminal.shtml#concl

Cuidados paliativos


Cuidados paliativos

“La muerte es la oportunidad última de percibir por ti mismo la verdad completa que subyace a la existencia. El arte de morir”

La Organización Mundial de la Salud (OMS) adoptó, en un documento clave para el desarrollo de los cuidados paliativos publicado en 1990, la definición propuesta por la Asociación Europea de Cuidados Paliativos como el «cuidado total activo de los pacientes cuya enfermedad no responde a tratamiento curativo. El control del dolor y de otros síntomas y de problemas psicológicos, sociales y espirituales es primordial». Destacaba que los cuidados paliativos no debían limitarse a los últimos días de vida, sino aplicarse progresivamente a medida que avanza la enfermedad y en función de las necesidades de pacientes y familias.

Posteriormente, la OMS ha ampliado la definición de cuidados paliativos: «Enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación temprana e impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas, físicos, psicológicos y espirituales»

La definición se completa con los siguientes principios sobre los cuidados paliativos:

* Proporcionan alivio del dolor y otros síntomas.
* Afirman la vida y considerar la muerte como un proceso normal.
* No intentar ni acelerar ni retrasar la muerte.
* Integran los aspectos espirituales y psicológicos del cuidado del paciente.
* Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a los pacientes a vivir tan activamente como sea posible hasta la muerte.
* Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a la familia a adaptarse durante la enfermedad del paciente y en el duelo.
* Utilizan una aproximación de equipo para responder a las necesidades de los pacientes y sus familias, incluyendo soporte emocional en el duelo, cuando esté indicado.
* Mejoran la calidad de vida y pueden también influenciar positivamente en el curso de la enfermedad.
* Son aplicables de forma precoz en el curso de la enfermedad, en conjunción con otros tratamientos que pueden prolongar la vida, tales como quimioterapia o radioterapia, e incluyen aquellas investigaciones necesarias para comprender mejor y manejar situaciones clínicas complejas.
(
ministerio de salud y consumo, 2007 )

Los cuidados paliativos se dan en el contexto del respeto y protección de la vida y la dignidad del ser humano, viendo a la muerte como un proceso normal y que por tanto no debe ser pospuesto indefinidamente.

Es importante enfatizar que los cuidados paliativos están en el centro de toda práctica clínica moderna y en el contexto de todas las especialidades

de la medicina. Se trata de optimizar al máximo las capacidades de los diferentes profesionales para atender de manera apropiada las complejas situaciones, sociales, psicológicas y espirituales que enfrenta el paciente incurable en fase avanzada y su familia.
La atención primaria es el primer nivel de salud en el que se ofertan diversos servicios sanitarios que comprenden desde el suministro de la medicación hasta la detección de enfermedades, desde la asistencia a procesos crónicos hasta la atención domiciliaria.

Las actividades que hacen que la atención primaria sea útil en los cuidados paliativos son la atención integral, integrada, longitudinal, accesibilidad, participación comunitaria y trabajo en equipo.

Dentro de los recursos sanitarios la Atención Primaria es un recurso general y como tal, tiene un programa amplio de servicios entre los que se incluye la medicina paliativa. La atención primaria puede incorporarse a los cuidados de los pacientes con enfermedad en fase terminal bajo un modelo de asistencia compartida. En él sería responsable de la atención de los pacientes que en relación al grado de complejidad de sus problemas pudieran ser atendidos en la comunidad por los recursos generales.

Las principales funciones de la Atención Primaria son:

* Atención directa: Encargada de resolver los problemas del cuidado integral del paciente. Su actividad se realiza en el centro de salud o en el domicilio. La atención se realiza con el asesoramiento de las unidades de cuidados paliativos cuando se precise. Además se incluyen las actividades de educación familiar para los cuidadores informales, y el apoyo informativo y emocional del paciente, familia y las actividades en el duelo.

* Gestión de casos: suministro de medicación, burocracia de la incapacidad laboral, ley de dependencia, asistencia social. Consensuar los planes de cuidados con las Unidades de apoyo.

La incorporación de los equipos de atención primaria en el modelo de atención compartida (en red) conlleva la movilización de todos sus recursos humanos y la potenciación de sus actividades. En este sentido, las unidades de atención familiar del primer nivel de atención trabajan de forma coordinada entre ellos y con los otros recursos sociosanitarios para conseguir la máxima mejora de la calidad de vida del paciente en su domicilio. A esta labor se incorporan como equipos de apoyo las unidades de cuidados paliativos. Bajo este concepto, el modelo de atención compartida puede considerarse como centrado en atención primaria, para favorecer los cuidados que la misma realiza en los pacientes ubicados en la comunidad.
( Adaptado del libro "Cuidados Paliativos y Atención Primaria. Aspectos de Organización". Edit. Springer, (sf) )

La Medicina Paliativa no es un conjunto de omisiones terapéuticas que buscan poner término a la brevedad posible un sufrimiento y por ningún motivo debe confundirse con la muerte asistida o la eutanasia. Por el contrario, ofrece al paciente una alternativa diferente a éstas, en una filosofía que encierra el concepto de morir con dignidad, considerando a la muerte como un fin inevitable, doloroso, pero normal; que debe ocurrir en su momento, sin acelerarla, pero tampoco posponerla inútil y cruelmente sobre la base de consideraciones muchas veces egoístas tanto de médicos tratantes como de familiares que creen estar así alejándose de la eutanasia. Las áreas de trabajo que cubren los objetivos de un programa de cuidados paliativos son cinco:

1.- Cuidado total
2.- Control de síntomas
3.- Control del dolor
4.- Apoyo emocional al paciente y a la familia
5.- Manejo del estrés y apoyo al equipo tratante.

El cuidado total corresponde al manejo de situaciones que pueden generar malestar al paciente (ajustado a las necesidades de éste y no a las del tratante). La magnitud de esta acción alcanza esferas espirituales, físicas, emocionales, intelectuales, sociales y económicas.

(Guerrero, M , Dagnino, J, (1994))

La mayoría de las muertes ocurren en hospitales cuando previamente han sido ingresados porque los síntomas ya son de difícil control o porque sobrevino una crisis, aunque mayoría ha pasado la mayor parte del tiempo en el hogar con su familia. La estadía en el hospital aunque en este se le den los cuidados necesarios y el apoyo que requieren, muchas veces resulta tormentosa e incluso desagradable lo que afecta directamente el ánimo y motivación del paciente, la situación les resulta deprimente. Es por esto que los cuidados paliativos obedecen al enfoque biopsicosocial considerando a la persona como un todo, entregando el apoyo necesario a las personas y su familia en las ultimas fases de su enfermedad, de modo que puedan vivirlas tan plena y confortablemente como sea posible, integrando a su familia, educándolos y prestando un apoyo psicológico importante para este momento tan difícil. Este apoyo es personalizado ya que existe la esperanza de que a través de este las familias puedan lograr la necesaria preparación para la muerte, en forma que sea más satisfactoria, por esto existe el derecho del paciente a participar de las decisiones terapéuticas, no morir solo, a no ser engañado, a la asistencia de parte de y para la familia. Esta esencial ya que sin ella no se podrían lograr buenos resultados ya que es muy importante la iniciativa y perspectiva de vida ya que debe considerar la muerte como un proceso plenamente natural, el que llegará en el momento menos esperado pero llegará, es por esto que debe disfrutar cada segundo como si fuera el último y además comprender que los cuidados paliativos son una ayuda para aminorar reacciones relacionadas con la patología, el impacto de la muerte en la vida de la familia y la adaptación a un cambio de vida.

“La muerte es la experiencia culminante del vivir a la que tarde o temprano todos tenemos que enfrentarnos y para la que tenemos que estar preparados”.


_______________________________________________________________________________

Fuentes:

* Ministerio de salud y consumo, 2007, “estrategia nacional de cuidados paliativos del sistema nacional de salud, extraido el 8 de agosto de 20098, URL: http://www.cuidadospaliativos.info/rdr.php?catp=0&cat=252&sel=269)


* Adaptado del libro "Cuidados Paliativos y Atención Primaria. Aspectos de Organización". Edit. Springer, (sf), extraido el 8 de agosto de 2009, URL: http://www.cuidadospaliativos.info/rdr.php?catp=0&cat=252&sel=270

* Guerrero, M , Dagnino, J, (1994), cuidados paliativos, recuperado el 8 de agosto de 2009, URL: http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/boletin/html/dolor/3_14.html



(Cyndi Aránguiz)